ஏ.எஸ்.டி.யில் மனநல நோய்கள்: ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஒரு கவனம்

மன இறுக்கம் (ஏ.எஸ்.டி) மற்றும் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ஏ.டி.எச்.டி) உள்ள பெரியவர்களில் மனநல நோய்கள் பற்றிய ஸ்பெக்ட்ரம் செய்திகளைப் பற்றிய ஒரு சிறந்த கட்டுரையை நான் சமீபத்தில் படித்தேன். செய்தி கட்டுரை உயிரியல் உளவியலில் வெளியிடப்பட்ட நோர்வே ஆராய்ச்சியாளர்களின் சமீபத்திய ஆய்வறிக்கையை சுருக்கமாகக் கூறியது.

ஆராய்ச்சியாளர்கள் 1.7 மில்லியன் நோர்வே பெரியவர்களின் பதிவுகளை ஆய்வு செய்தனர்-சிலர் ஏ.எஸ்.டி நோயைக் கண்டறிந்தனர், சிலர் ஏ.டி.எச்.டி, சிலர் ஏ.எஸ்.டி மற்றும் ஏ.டி.எச்.டி ஆகிய இரண்டிலும், மற்றவர்கள் ஏ.எஸ்.டி அல்லது ஏ.டி.எச்.டி இல்லாதவர்களாகவும் இருந்தனர். ஏ.எஸ்.டி, ஏ.டி.எச்.டி, அல்லது இரண்டிலும் உள்ள பெரியவர்களில் மனநல நோய்களின் வடிவங்களை (இணை நிகழும் நோயறிதல்கள்) நன்கு புரிந்துகொள்வதே இதன் குறிக்கோளாக இருந்தது. குறிப்பாக, ஆராய்ச்சியாளர்கள் பின்வரும் இணை நோயுற்ற நோயறிதல்களில் கவனம் செலுத்தினர்: கவலைக் கோளாறுகள், பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு, இருமுனைக் கோளாறு, ஆளுமைக் கோளாறுகள், ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள்.

ஒட்டுமொத்தமாக, நோயுற்ற வயதுவந்தோருடன் ஒப்பிடும்போது ADHD மற்றும் / அல்லது ASD உள்ள பெரியவர்களில் 2-14 மடங்கு அதிகமாக நோயுற்ற மனநல குறைபாடுகள் காணப்பட்டன. எந்தவொரு நோயுற்ற கோளாறுகளும் குழுக்களிடையே மிகவும் பொதுவான வேறுபாடாக இருந்தன. ஏஎஸ்டி உள்ள பெரியவர்களைக் காட்டிலும் ஏடிஹெச்.டி உள்ள பெரியவர்களில் இருமுனைக் கோளாறுகள், பெரிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு, ஆளுமைக் கோளாறுகள் மற்றும் பொருள் பயன்பாட்டுக் கோளாறுகள் அதிகம் காணப்பட்டன. இருப்பினும், ஏ.எஸ்.டி உடைய பெரியவர்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா இருப்பதற்கான வாய்ப்பு ஏ.டி.எச்.டி. உண்மையில், ஏ.எஸ்.டி. கொண்ட பெரியவர்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா வருவது பொது மக்களில் வயது வந்தவர்களை விட 14 மடங்கு அதிகம் (ஏ.டி.எச்.டி உள்ள பெரியவர்களுக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா வருவதற்கு பொது மக்கள்தொகையை விட 4 மடங்கு அதிகம்).

ஸ்கிசோஃப்ரினியா மற்றும் ஏ.எஸ்.டி தொடர்பான கண்டுபிடிப்புகளில் நான் குறிப்பாக ஆர்வமாக உள்ளேன், இரண்டு நிபந்தனைகளின் வரலாறு மற்றும் அவை எவ்வாறு ஒன்றுடன் ஒன்று சேரக்கூடும் என்பதற்கான நமது தற்போதைய புரிதல். வரலாற்று ரீதியாக, ஏ.எஸ்.டி மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஆகியவை ஒரே நிபந்தனையாகக் கருதப்பட்டன, மேலும் "ஆட்டிசம்" என்ற சொல் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவுடன் 1970 கள் வரை மாறி மாறி பயன்படுத்தப்பட்டது. ஹிண்ட்ஸைட் எப்போதும் 20/20 ஆகும், எனவே இந்த ஒன்றுடன் ஒன்று பற்றிய எங்கள் முந்தைய எண்ணங்களை இனி பொருத்தமற்றது என்று நிராகரிப்பது எளிது. இருப்பினும், மேற்கூறிய ஆய்வுகள் கடந்த 10 ஆண்டுகளில் பெருகிய முறையில் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ள ஏ.எஸ்.டி மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா பற்றிய ஒரு முக்கியமான விடயத்தை எடுத்துக்காட்டுகின்றன: இந்த இரண்டு நிபந்தனைகளும் சில பொதுவான அம்சங்களைப் பகிர்ந்து கொண்டதாகத் தெரிகிறது.

இந்த பொதுவான தன்மைகள் நடத்தை ரீதியாகவும், மரபணு மற்றும் நரம்பியல் ஆராய்ச்சி மூலமாகவும் காணப்படுகின்றன.

நடத்தை ரீதியாக, இரு நிலைகளும் சமூக தொடர்புகள் மற்றும் பரஸ்பரத்துடன் சிக்கல்களைப் பகிர்ந்து கொள்கின்றன. ASD உடைய நபர்கள் மற்றவர்களுடன் பரஸ்பர உரையாடல்களில் ஈடுபடுவதில் சிரமம் கொண்டவர்கள் பெரும்பாலும் "பிளாட் பாதிப்பு" உடையவர்கள் என்று கருதப்படுகிறார்கள், இது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் பொதுவாக அறிவிக்கப்பட்ட அம்சமாகும்.

மரபியல் அடிப்படையில், பரம்பரைக்கு சான்றுகள் உள்ளன இடையில் கோளாறுகள். ஸ்கிசோஃப்ரினியா கொண்ட பெற்றோர் இருந்தால் குழந்தைகளுக்கு ஏ.எஸ்.டி ஆபத்து அதிகம் என்பதற்கான ஆதாரங்களை ஆர் தேடுதல் கண்டறிந்துள்ளது. அதாவது, ஒரு பெற்றோருக்கு ஸ்கிசோஃப்ரினியா நோய் கண்டறிதல் குழந்தைகளில் ஏ.எஸ்.டி அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

முகங்களைப் பார்க்கும்போது மற்றும் மனப் பணிகளின் கோட்பாட்டில் ஈடுபடும்போது இரு குழுக்களும் ப்ரீஃப்ரொன்டல் கோர்டெக்ஸின் ஹைபோஆக்டிவேஷனைக் காட்டுகின்றன என்பதை நரம்பியல் ஆராய்ச்சி நிரூபித்துள்ளது. சமூக தூண்டுதல்களுக்கு மூளை எவ்வாறு பிரதிபலிக்கிறது என்பதற்கான இரண்டு நிபந்தனைகளுக்கு இடையிலான ஒற்றுமையை இது எடுத்துக்காட்டுகிறது. இந்த இரு குழுக்களுக்கும் சமூக தொடர்புகள் கடினம் என்ற நடத்தை அவதானிப்பின் வெளிச்சத்தில் இது மிகவும் சுவாரஸ்யமானது.

மருத்துவ ரீதியாக, ஏ.எஸ்.டி.யில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியாவில் ஏ.எஸ்.டி.யைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினம். ஒரு மருத்துவர் ஒரு நேர்காணலைச் செய்ய வேண்டும் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியாவின் எதிர்மறை அறிகுறிகள் (திரும்பப் பெறுதல், தட்டையான பாதிப்பு, குறைக்கப்பட்ட பேச்சு) ஏ.எஸ்.டி உடன் தொடர்புடைய சமூக அறிகுறிகளிலிருந்து கிண்டல் செய்ய முயற்சிக்க வேண்டும்.

ASD உடைய இளைஞர்களிடையே இந்த வகை நோயறிதல் மிகவும் முக்கியமானது, அவர்கள் முதன்முறையாக மனநோயை அனுபவிக்கக்கூடும், அவசரமாக சிகிச்சை தேவைப்படுபவர்களும் இருக்கலாம். துரதிர்ஷ்டவசமாக, முதல் மனநோய் எபிசோடைக் குறிக்கும் அறிகுறிகள் சில நேரங்களில் ஏ.எஸ்.டி. கொண்ட இளைஞர்களிடையே புறக்கணிக்கப்படும், அறிகுறிகள் ஏ.எஸ்.டி.யின் ஒரு பகுதியாகும் என்று மருத்துவர்களும் பராமரிப்பாளர்களும் கருதினால். கிளினிக்கில் இது போன்ற ஒரு சில நிகழ்வுகளை நாங்கள் கண்டிருக்கிறோம், மேலும் மனநோயின் முதல் அறிகுறிகளை அனுபவிக்கும் இளைஞர்களுக்கு தாமதமாக சிகிச்சையளிப்பது நீண்டகால விளைவுகளில் எதிர்மறையான தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.

ஒட்டுமொத்தமாக, இந்த இரண்டு நிபந்தனைகளுக்கும் இடையிலான ஒற்றுமைகள் மற்றும் ஒன்றுடன் ஒன்று புறக்கணிக்கப்பட முடியாது என்பது தெளிவாகிறது, மேலும் அவை காலாவதியான யோசனையாக நிராகரிக்கப்படக்கூடாது. ஏ.எஸ்.டி.யில் ஸ்கிசோஃப்ரினியா அல்லது ஸ்கிசோஃப்ரினியா உள்ளவர்களில் ஏ.எஸ்.டி.யைக் கண்டறிவதற்கு சிறந்த மற்றும் துல்லியமான நேர்காணல்களுக்கு ஒரு குறிப்பிட்ட தேவை உள்ளது, ஏனெனில் இது இந்த நிலைமைகளுடன் வாழும் தனிநபர்களுக்கான விளைவுகளை மேம்படுத்த உதவும்.

சுக்ரானீஸ் ஜி, கிரியாக்கோப ou லோஸ் எம், கோரிகல் ஆர், டெய்லர் இ, ஃபிராங்கோ எஸ் (2011) ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் மற்றும் ஸ்கிசோஃப்ரினியா: சமூக அறிவாற்றலின் நரம்பியல் தொடர்புகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வு. PLoS One 6 (10): e25322

சிஷோல்ம், கே., லின், ஏ., & அர்மாண்டோ, எம். (2016). ஸ்கிசோஃப்ரினியா ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறுகள் மற்றும் ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறு. ஆட்டிசம் ஸ்பெக்ட்ரம் கோளாறில் மனநல அறிகுறிகள் மற்றும் கொமொர்பிடிட்டிகளில் (பக். 51-66). ஸ்பிரிங்கர், சாம்.

சோல்பெர்க் பி.எஸ். மற்றும் பலர். பயோல். உளவியல் எபப் அச்சுக்கு முன்னால் (2019)