அப்செசிவ்-கம்பல்ஸிவ் கோளாறு: ஆராய்ச்சி புதுப்பிப்பு

COVID-19 இன் பரவலை எதிர்த்து வீட்டில் தங்கி, அடிக்கடி கைகளை கழுவ வேண்டும். வேறொருவர் தொட வேண்டிய ஒன்றைத் தொட மறுப்பது கட்டாயமா அல்லது பொருத்தமான பாதுகாப்பு நடவடிக்கையா? எந்த கட்டத்தில் நோயைக் குறைக்கும் என்ற அச்சம் ஒரு ஆவேசமாக மாறும்?

துயரத்தின் அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது, ​​ஒரு நபரின் செயல்பாட்டு திறனை பாதிக்கும் போது சுகாதார வல்லுநர்கள் அப்செசிவ்-கம்பல்ஸிவ் கோளாறு (ஒ.சி.டி) நோயைக் கண்டறியின்றனர். ஒ.சி.டி.யின் அங்கீகாரம் மற்றும் சிகிச்சையில் தொற்றுநோய் சில தனிப்பட்ட சவால்களை முன்வைக்கிறது.

மாசுபடுதலின் அச்சம், பாதுகாப்பாகத் தோன்றலாம், ஒ.சி.டி நோயாளிகள் இப்போது அவதிப்படுகின்ற அறிகுறிகள் மட்டுமல்ல. ஆவேசங்களில் பாலியல் அல்லது வன்முறை இயல்பு பற்றிய தடைசெய்யப்பட்ட எண்ணங்கள், மத ஆர்வங்கள் அல்லது சமச்சீர் தேவை ஆகியவை அடங்கும்.

ஒ.சி.டி.க்கான தேர்வுக்கான சிகிச்சை என்பது வெளிப்பாடு மற்றும் மறுமொழி தடுப்பு (ஈஆர்பி) மற்றும் மருந்து எனப்படும் ஒரு வகையான அறிவாற்றல் நடத்தை சிகிச்சை (சிபிடி) ஆகும். ஈஆர்பி என்பது தூண்டுதல்களுக்கு படிப்படியாக வெளிப்படுவதைக் கொண்டிருக்கிறது, அதே நேரத்தில் அந்த நபரை அவர்களின் நிர்ப்பந்தம் செய்யாமல் தடுத்து, அனுபவம் தொடர்பான எந்த எண்ணங்களையும் நிர்வகிக்கிறது.

ஒ.சி.டி சிகிச்சையின் தற்போதைய தேவைகள் மற்றும் எதிர்கால திசைகளை மதிப்பாய்வு செய்யும் சமீபத்தில் வெளியிடப்பட்ட மூன்று ஆய்வுகள் இங்கே:

1. ஒரு தொற்றுநோய்களின் போது ஈஆர்பி

COVID-19 இன் போது டெலிஹெல்த் வழியாக OCD நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் உள்ள சவால்களை சமீபத்திய மருத்துவ ஆய்வு விவாதித்தது. ஒ.சி.டி நோயாளிகளில் பாதி பேருக்கு சில மாசு அச்சங்கள் உள்ளன, எனவே ஈஆர்பி பொதுவாக வீட்டை விட்டு வெளியேறுவதையும், அதிகப்படியான கழுவுவதையும் உள்ளடக்கும். COVID-19 க்கு வெளிப்படும் அபாயத்திற்கு எதிராக ஒரு தொற்றுநோய்களின் போது இந்த வகை வெளிப்பாடு வேலைகளைத் தொடர்வதற்கான நெறிமுறைகளை மருத்துவர்கள் எடைபோட வேண்டும்.

நோயாளிகளுக்கு அவர்களின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை பாதிக்கும் தனித்துவமான அபாயங்கள் உள்ளன, ஆனால் சிகிச்சையாளர்களால் பணிகளை மட்டுப்படுத்த முடியாது, அமர்வு இனி பயனுள்ளதாக இருக்காது. ஈஆர்பி ஒ.சி.டி.க்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும், மேலும் டெலிஹெல்த் வழியாக பாதுகாப்பாக தொடரலாம்.

அதிக திறந்த, குறைந்த மக்கள் தொகை கொண்ட பகுதிகளில் நோய் கட்டுப்பாட்டு மையம் (சி.டி.சி) வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றி வெளிப்பாடுகள் தொடர வேண்டும். மாசுபடும் அச்சங்களுடன் குறைவாக இணைந்திருக்கும் அறிகுறிகளுக்கும் மருத்துவர்கள் கவனம் செலுத்தலாம்.

2. ஈஆர்பிக்கு பதிலைக் கணித்தல்

மிச்சிகன் பல்கலைக்கழகத்தில் மேற்கொள்ளப்பட்ட ஒரு ஆய்வில், வெளிப்பாடு அடிப்படையிலான சிபிடிக்கு சிகிச்சையின் பதிலுடன் மூளையின் செயல்பாடு தொடர்புடையதா என்பதை ஆய்வு செய்தது.

ஒ.சி.டி. கொண்ட எண்பத்தேழு நோயாளிகள் தோராயமாக 12 வார சிபிடி அல்லது மன அழுத்த மேலாண்மை சிகிச்சை எனப்படும் கட்டுப்பாட்டு தலையீட்டைப் பெற நியமிக்கப்பட்டனர். சிகிச்சைக்கு முன், ஆராய்ச்சியாளர்கள் செயல்பாட்டு எம்ஆர்ஐ (எஃப்எம்ஆர்ஐ) மூளை ஸ்கேன்களை நடத்தினர், நோயாளிகள் தொடர்ச்சியான பணிகளைச் செய்தனர். அவர்கள் அறிகுறி தீவிரத்தன்மை அளவை யேல்-பிரவுன் அப்செசிவ் கம்பல்ஸிவ் ஸ்கேல் (Y-BOCS) சிகிச்சை முழுவதும் நிறைவு செய்தனர்.

சிபிடிக்கு மிகவும் குறிப்பிடத்தக்க பதிலைக் கொண்ட நோயாளிகள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு பல மூளைப் பகுதிகளில் அதிக செயல்பாட்டைக் காட்டினர். செயலில் உள்ள பகுதிகள் அறிவாற்றல் கட்டுப்பாடு மற்றும் வெகுமதி செயலாக்கத்துடன் தொடர்புடையவை. OCD இல் சிகிச்சையைத் தனிப்பயனாக்க மூளை ஸ்கேன் மூலம் பயோமார்க்ஸர்களை அடையாளம் காண முடியும் என்று இந்த தகவல்கள் தெரிவிக்கின்றன.

3. கஞ்சாவின் விளைவுகள்

வாஷிங்டன் ஸ்டேட் யுனிவர்சிட்டி ஆராய்ச்சியாளர்களின் ஒரு கட்டுரை மருத்துவ மரிஜுவானா பயன்பாட்டால் அதிக கவனத்தை ஈர்த்து வருகிறது. ஒ.சி.டி நோயாளிகளுக்கு கஞ்சா பயன்பாடு குறித்து மிகக் குறைவான தகவல்கள் உள்ளன, மேலும் கஞ்சா இந்த நிலையை அதிகரிக்கக்கூடும் என்று கூறுகிறது.

மதிப்பிடப்பட்ட எண்பத்தேழு பாடங்கள் அவற்றின் அறிகுறி தீவிரத்தை 31 மாதங்களுக்கு ஸ்ட்ரெய்ன் பிரிண்ட் பயன்பாட்டில் உள்நுழைந்தன. கஞ்சா புகைத்த பிறகு, பயன்பாடு 60 சதவீதமும், தேவையற்ற எண்ணங்கள் 49 சதவீதமும், பதட்டம் 52 சதவீதமும் குறைந்துவிட்டதாக அவர்கள் தெரிவித்தனர். கன்னாபிடியோலின் (சிபிடி) அதிக செறிவுகளைக் கொண்ட கஞ்சா விகாரங்கள் கட்டாயங்களில் கணிசமான குறைப்புகளுடன் தொடர்புடையவை.

கட்டுப்பாட்டு குழு இல்லாததால் இந்த ஆய்வு ஒரு சோதனை வடிவமைப்பைப் பின்பற்றவில்லை, மேலும் பங்கேற்பாளர்கள் ஒ.சி.டி. அறிகுறி மதிப்பீடுகளில் முன்னேற்றம் காலப்போக்கில் குறைந்தது, இது நீண்ட கால நன்மையைக் குறிக்கிறது.

இறுதி எண்ணங்கள்

ஒ.சி.டி.க்கு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையான ஈஆர்பியை விட்டுவிடாதீர்கள், ஏனெனில் இது தொற்றுநோய்களின் போது மிகவும் சிக்கலானது. எதிர்காலத்தில், சிகிச்சை வழங்குநர்கள் எஃப்.எம்.ஆர்.ஐ யைப் பயன்படுத்தி எந்த நோயாளிகள் ஈஆர்பிக்கு பதிலளிப்பார்கள் என்பதைக் கணிக்க முடியும். கஞ்சா சில ஒ.சி.டி நோயாளிகளுக்கு தற்காலிக நிவாரணம் அளிக்கக்கூடும், ஆனால் மேலும் கட்டமைக்கப்பட்ட ஆய்வுகள் தேவை.